Пренатальная диагностика

Пренатальная диагностика – это комплекс диагностических мероприятий, который выполняется в период вынашивания ребенка беременной женщине. Целью этих манипуляций является выявление какой-либо генетической патологии плода как можно раньше.

С помощью выполнения пренатальной диагностики можно определить:  

• Наличие наследственной патологии, а именно: синдрома Дауна, аномалий развития сердца, синдрома Эдвардса, синдрома Патау и др.
•  Определение половой принадлежности плода;  
• Определить отцовство на раннем сроке гестации.

Таким образом, пренатальная диагностика позволяет выявить тяжелую генетическую патологию. Совместно с лечащим врачом при ее обнаружении в индивидуальном порядке решается вопрос о прерывании беременности либо ее сохранении.

 Методы пренатальной диагностики

Выделяют две группы методов выполнения пренатальной диагностики: неинвазивные и инвазивные.

Неинвазивная диагностика в пренатальном периоде подразумевает, что полость матки при их выполнении не будет задета. Это наиболее безопасные с точки зрения вынашивания плода методы, которые должны выполняться в качестве скрининга всем беременным женщинам. К ним относят:

• Забор крови с измерением уровня таких показателей, как ХГЧ (хорионический гонадотропин), свободного эстриола и сывороточного альфа-фетопротеина.
• УЗИ: может проводиться в плоском двухмерном режиме (2D), а также трех- и четырехмерном режимах (3 и 4 D соответственно).

Цена на УЗИ зависит напрямую от срока беременности и колеблется в пределах от 350 грн (на самых ранних сроках) до 1250 грн при исследовании многоплодоной беременности на поздних сроках. Актуальную стоимость УЗ диагностики в Институте Репродуктивной Медицины уточняйте у администраторов клиники или в разделе Цены.

При использовании инвазивных методов пренатальной диагностики происходит вторжение хирургическим путем в матку с целью забора определенного материала. Данные методы включают:

• Амниоцентез – пункция амнтиоческих оболочек, выполняемая под контролем УЗИ оптимально на 15-20 неделе гестации с целью забора и последующего исследования околоплодных вод.
• Биопсия хориона – подразумевает получение ткани хориона для исследования.
• Плацентоцентез (иначе – поздняя биопсия хориона) – для исследование берутся частички плаценты.
• Кордоцентез- получение пуповинной крови, которое выполняется, как правило, на 18-22 неделях гестации. 

Call Centre (044) 503 07 59

Инвазивная пренатальная диагностика показана в таких случаях:

• Возраст беременной женщины от 35 лет.
•  Наследственная отягощенность (в случае, если в семье есть старший ребенок или дети с генетической (хромосомной) патологией, например, синдромом Дауна).  
• Наличие семейной патологии, которая сцеплена с полом.  
• Дефекты в нервной трубке.  
• Гемоглобинопатии.
•  Чрезмерное воздействие ионизирующего облучения на одного или обоих родителей в анамнезе.  
• Прием женщиной перед зачатием некоторых лекарственных средств (например, противоопухолевых).  
• В анамнезе были выкидыши 2 и более раз на ранних сроках гестации. 

Как делают инвазивную пренатальную диагностику?

Данную манипуляцию всегда выполняет квалифицированный врач центра пренатальной диагностики в Киеве под контролем УЗ датчика. Пациенту делают местную анестезию, далее проводится пункция передней брюшной стенки с забором необходимого биологического материала. Накануне женщине часто прописывают принимать спазмолитические и некоторые другие лекарства для того, чтоб не допустить возможных осложнений после процедуры. Диагностика выполняется амбулаторно, однако женщина остается под присмотром специалистов еще несколько часов. При появлении каких-либо осложнений или подозрений на них, женщина немедленно госпитализируется в стационар.

Инвазивные методы пренатальной диагностики всегда выполняются только по строгим медицинским показаниям, т.к. они могут иметь последствия. Наиболее частыми из них являются:  

• Преждевременное излитие околоплодных вод;  
• Преждевременные роды;  
• Прерывание беременности.

Таким образом, неинвазивная пренатальная диагностика плода рекомендована всем женщинам в период беременности, а инвазивные методы назначает врач по определенным показаниям.