В процессе подготовки к лечению понадобится:
- физическое обследование;
- лабораторная и инструментальная диагностика;
- консультации смежных специалистов.
В первую очередь это шеечный и трубно-перитонеальный фактор.
Для осуществления оплодотворения, сперматозоид должен попасть в шейку матки, пройдя цервикальный канал шейки. Сбой в процессе выработки цервикальной слизи (слизи шейки матки) может препятствовать движению сперматозоидов и быть одной из причин бесплодия. Факторов, которые могут привести к такого рода дисфункции, может быть много - гормональные сбои, воспалительные процессы и нарушения микрофлоры.
Перемещение зрелой яйцеклетки в полость матки осуществляется по маточным трубам. Нарушение функциональности трубы: спайки, сужение, перекрут, органические поражения и др. приводят к блокированию движения яйцеклетки, и, как следствие, - к невозможности зачатия. Причин таких изменений может быть много: воспалительные заболевания органов малого таза, оперативные вмешательства в брюшной полости, инфекции, передающиеся половым путем, аборты, эндометриоз и т. д.
Доктор должен исключить иммунологический и эндокринный фактор.
В иммунологической сфере возможны две аномалии: организм женщины вырабатывает антиспермальные (на половые клетки партнера) или антиовариальные антитела на собственные ооциты.
Гормональные сбои в организме являются причиной нарушений различного характера, патологий роста фолликулов и овуляции, синдрома лютеинизации фолликула и других проблем. Последствиями аномалий в этой сфере могут быть чрезмерное наличие у женщины мужских гормонов (гиперандрогения), наступление преждевременной менопаузы, первичная аменорея, эндометриоз.
Многоаспектные проблемы различного происхождения в психике приводят к сбоям в функционировании организма на физическом уровне. Неудачные попытки ЭКО, внутриматочной инсеминации, стимуляции фолликулогенеза требуют обязательной психологической реабилитации. Перинатальный психолог необходим, если бесплодие наблюдается на фоне физического репродуктивного здоровья обоих партнеров.
