Метросальпінгографія

Показання до проведення метросальпінгографії

У процесі виконання метросальпінгографії в Києві в нашій клініці лікар на екрані цифрового апарату спостерігає, як матка і труби наповнюються йодовмісним контрастним розчином. Рентгенограма проявленої внутрішньої структури органів у різних проекціях наочно показує аномалії маткових труб і матки, ділянки ендометріозу, міоми, поліпи. Таке обстеження дає можливість визначити багато захворювань і ризиків, що перешкоджають заплідненню і виношуванню плоду.

Гістеросальпінгографія проводиться при підозрі на:

• Непрохідність маткових труб (спайок при ендометріозі, сальпінгіті та інших захворюваннях). Запалення органів малого таза, особливо в результаті ІПСШ, призводять до патологій, спазму просвіту або зрощення сполучних тканин, що унеможливлює настання вагітності.
• Аномалії будови матки (двурога або недорозвинена матка, перегородки). Жінка може народитися з маткою ненормальної анатомічної форми і нестандартного розміру, що часто викликано захворюваннями матері або генетичними особливостями. Також є патології, набуті в результаті перенесених в дитинстві інфекційних і ендокринних захворювань, дефіциту вітамінів, операцій на органах статевої системи.
• Аденоміоз. Внутрішній шар матки проростає в м’язовий шар, потовщуються її стінки, і знижується їх еластичність, що ускладнює виношування плоду. Погіршується якість життя жінки через хронічний біль.
• Міома або поліпи матки. Доброякісні утворення в матці поступово збільшуються в обсязі, що може призводити до порушень менструального циклу, кровотеч, викликати болі внизу живота, тиск на сусідні органи. Вузли великих розмірів і швидкозростаючі зазвичай видаляються. Поліпи утворюються в результаті розростання клітин ендометрію. Рекомендовані до видалення. Є невисокий ризик перетворення в злоякісні.
• Часті викидні. Можуть бути викликані гормональними і генетичними порушеннями або патологіями матки, шийки матки, що успішно виявляє метросальпінгографія. Для діагностики захворювань шийки матки лікар проводить огляд за допомогою кольпоскопа. Записатися на кольпоскопію можна на нашому сайті.

Також гістеросальпінгографію необхідно проходити перед стимуляцією овуляції, щоб переконатися в її доцільності і не піддавати організм марним гормональним навантаженням. Медикаментозний метод формування повноцінних яйцеклітин заснований на прийомі гормональних препаратів.

Стимуляція овуляції ефективна і часто використовується в репродуктивній медицині, але супроводжується побічними ефектами, пов’язаними з гіперстимуляцією яєчників і індивідуальною реакцією на гормони. Тому лікарі не виконують процедуру без ретельного попереднього обстеження жінки.

За допомогою метросальпінгографії можна виключити ймовірність перешкод на шляху яйцеклітини від яєчника по фаллопієвій трубі, де вона може бути запліднена сперматозоїдом, до матки. Лікар виявить патології, які не тільки заважають заплідненню, але і можуть стати причиною позаматкової вагітності. Також в нашій клініці можна зробити аналіз на безпліддя у жінок.

Протипоказання до проведення гістеросальпінгографії

У клініці Дахно ми пропонуємо вигідну в Києві ціну на метросальпінгографію і запрошуємо жінок виявити можливі протипоказання. Метросальпінгографію проводять не у всіх випадках. До протипоказань відносяться:

• Вагітність. Введення йодовмісної контрастної речовини і рентгенівське опромінення може нашкодити плоду і спровокувати запалення в матці.
• Маткова кровотеча. Гострий стан може ускладнитися через введення розчину і посилення запалення. Також наявність крові знижує достовірність результату обстеження.
• Інфекційно-запальні процеси в органах малого таза. Введення контрастної речовини може призвести до поширення інфекції по органах статевої системи.
• Загострення хронічних хвороб. Ослаблений хворобами імунітет може стати причиною ускладнень після процедури.
• Захворювання серцево-судинної системи. Хвилювання пацієнтки можуть викликати спазм судин, підвищення артеріального тиску, аритмію.
• Нефропатія та інші ураження нирок. Більша частина контрастного розчину виводиться нирками. Якщо порушена функція нирок, то можливі побічні реакції.
• Печінкова недостатність. Якщо печінка не здатна синтезувати білки, а саме, фактори згортання крові, з’являється ризик кровотеч під час процедури.
• Тромбофлебіт. Через можливі мікропошкодження судин під час процедури можуть утворюватися тромби.
• Непереносимість рентгеноконтрастних препаратів. Не підходить жінкам з алергією на йод та інші складові контрастного розчину.

Також можуть бути й інші протипоказання до проведення обстеження, тому попередньо розкажіть про всі свої захворювання лікарю, навіть якщо вони здаються незначними. На консультації лікар обов’язково опитує пацієнтку для виявлення протипоказань, може призначити УЗД шийки матки, ціну якого можна дізнатися на нашому сайті.

Методика проведення метросальпінгографії

В Україні гістеросальпінгографія зазвичай проводиться з використанням контрастної речовини та рентгена. Роблять її так:

1. Жінка розташовується в гінекологічному кріслі.
2. Гінеколог розширює піхву за допомогою дзеркала, обробляє шийку матки антисептиком. Також може наноситися знеболююча речовина.
3. За допомогою катетера в порожнину матки вводиться контрастна речовина, яка піднімається по черевній порожнині.
4. Лікар робить знімок, на якому видно прохідність маткових труб і порожнину матки.

Після дослідження жінка може йти додому.

Процедура безболісна, проте може здатися неприємною. Після дослідження можуть турбувати болі внизу живота або спазми, які викликані вторгненням в матку. Іноді з’являються невеликі кров’янисті виділення.

Також іноді процедуру проводять за допомогою УЗД. У такому випадку в порожнину матки також вводиться рідина, однак обриси матки і труб дивляться не на рентгені, а за допомогою датчика УЗД. Однак у такого методу менш чітка візуалізація.

Якщо вас турбує сильна кровотеча або біль після процедури, негайно зверніться до лікаря.

Підготовка до гістеросальпінгографії

Зазвичай метросальпінгографію проводять на 6–12 день менструального циклу, однак можуть призначити раніше або пізніше. Лікарі рекомендують підготуватися до процедури так:

• попередньо здайте аналізи на наявність інфекцій;
• за тиждень до процедури відмовтеся від використання вагінальних свічок, мазей і спринцювань (тільки вони не призначені спеціально для підготовки);
• за 2 дні до дослідження виключіть з раціону газоутворюючі продукти (бобові, капусту, молочні продукти і газовані напої).

Безпосередньо перед процедурою варто відвідати туалет.